Що показує гемоглобін
Гемоглобін - залізовмісний білок усередині еритроцитів. Він забирає кисень у легенях і віддає його тканинам. Коли гемоглобіну мало, тканини недоотримують кисню: звідси втома, задишка, блідість. Гемоглобін входить у загальний аналіз крові.
Українські лабораторії пишуть гемоглобін у г/л, американські джерела - у г/дл. 13 г/дл = 130 г/л.
Норма гемоглобіну за ВООЗ
Настанова ВООЗ 2024 року переглянула пороги анемії. Для чоловіків і невагітних жінок вони не змінились. Для вагітних (окремо за триместрами) і дітей різного віку пороги нижчі й відрізняються між групами, тому результат вагітної чи дитини оцінює лікар.
Верхню межу норми кожна лабораторія пише у своєму бланку: вона залежить від статі, віку й методу аналізу. ВООЗ також радить враховувати висоту над рівнем моря і куріння: у людей, які курять, гемоглобін вищий, і анемію в них можна пропустити.
Низький гемоглобін
- дефіцит заліза - найчастіша причина;
- нестача вітаміну B12 або фолієвої кислоти;
- втрата крові: рясні менструації, кровотечі в травному тракті, травми;
- хвороби печінки, нирок, хронічні запальні хвороби;
- спадкові хвороби крові, наприклад таласемія;
- онкологічні захворювання.
Докладно про запаси заліза - на сторінці «Феритин» і в статті «Гемоглобін у нормі, а заліза бракує».
Високий гемоглобін
- зневоднення: крові стає менше, і концентрація гемоглобіну росте;
- куріння;
- життя високо в горах;
- хвороби легень і серця, апное сну: організм компенсує нестачу кисню;
- справжня поліцитемія - хвороба кісткового мозку, який виробляє забагато еритроцитів.
Одне трохи завищене значення після спеки, тренування чи нестачі води ще не діагноз. Якщо гемоглобін високий у кількох аналізах поспіль, варто сказати про це лікарю.
Як здавати аналіз
Окремої підготовки для гемоглобіну не потрібно. Якщо разом із ним здають біохімію чи ліпідограму, лабораторія може попросити не їсти кілька годин. Перед аналізом пийте воду як звичайно: зневоднення завищує результат.
Побачити гемоглобін 118 г/л, купити залізо в аптеці й пити його кілька місяців без контролю.
Показати результат лікарю і здати феритин: він покаже, чи справа в залізі.
Анемія буває не лише від нестачі заліза. Якщо причина в B12, хворобі нирок чи кровотечі, залізо не допоможе, а час буде втрачено.
Завантажте загальний аналіз крові
Medsense покаже гемоглобін поруч з еритроцитами й феритином, порівняє з попередніми аналізами і підготує питання до лікаря.
Завантажити бланкЩо варто запамʼятати
- Анемія за ВООЗ: нижче 130 г/л у чоловіків, нижче 120 г/л у невагітних жінок.
- Для вагітних і дітей пороги інші - їх оцінює лікар.
- Нормальний гемоглобін не виключає дефіциту заліза: дивіться феритин.
- Високий гемоглобін часто дає зневоднення і куріння.